ご予約フォームReserve入力確認完了 診察券の有無 必須はじめてご来院の方診察券をお持ちの方お名前 必須 フリガナ 必須 年齢 必須 歳電話番号 必須 メールアドレス 必須 ドメイン指定受信を設定されている方は、( flalu.com )を受信できるよう設定してください。メールが届かない場合、迷惑メールに届いている可能性がございます。ご希望の施術タイプ 必須イボシミ治療内容 必須mikoメソッド(2mm未満の首・体イボ)イボレーザー(2mm以上の首・体イボ)イボレーザー(顔イボ)治療内容 必須シミ取り・シミ取り放題レーザーフォトフェイシャルピコトーニングレーザートーニング塗り治療(フラルスキン・部分シミ治療)ご予約内容 必須カウンセリングのみカウンセリング当日に施術も希望ご希望の院 必須フラルクリニック東京浜松町院フラルクリニック大阪梅田院ご予約希望日 必須予約可能日は翌々日から翌月末までとなっております。当日・翌日をご希望の方はお電話にてお問い合わせをお願いします。第一希望時間を選択してください9:00〜11:0011:00〜13:0014:00〜16:0016:00〜18:00第二希望時間を選択してください9:00〜11:0011:00〜13:0014:00〜16:0016:00〜18:00第三希望時間を選択してください9:00〜11:0011:00〜13:0014:00〜16:0016:00〜18:00ご希望のご連絡方法 必須どちらでもよいお電話メールお悩み・ご相談 任意 ご注意このフォームからのご予約は、予約日確定ではありませんのでご注意ください。お電話またはメールまでご予約確認の連絡をさせていただき予約確定となります。2日間経過してもメールが届かない場合は、お電話にてお問い合わせください。営業時間(予約センターの営業時間)9:00~13:00 14:00~17:30 *木曜日休みお電話で連絡がつかない場合にはメールでご案内させていただきますのでご了承ください。各院のお問い合わせ電話番号 東京院 03-6837-4100 大阪院 06-7777-3070個人情報取り扱いについてFLALUクリニックは、以下のリンクのとおり「個人情報保護方針」を定め、個人情報保護法を尊重し、安心して医療サービスを提供できるよう個人情報の適切な保護・管理に努めます。https://flalu.com/policy/上記を確認の上、個人情報保護方針に同意していただけますか?