40代からのシミ治療|年齢を重ねた繊細な肌に最適な治療のアプローチとは?

20代の頃に気になっていたシミと、40代以降で気になり始めるシミ。
同じ「シミ」でも、実は肌の中で起きていることが大きく変わっているんです。
年齢を重ねるほど、茶色いシミの中に赤いものが混ざってきたり、治療後に炎症後色素沈着という色戻りが起きやすくなったりします。
さらに、見た目がシミに似ている「シミではない病変」が混ざる可能性が、年齢を重ねるにつれて高まってくることも。
だからFLALU(フラル)クリニックでは、「40代以降のシミ治療を、20代のシミ治療とは別なもの」として考えています。
年齢を重ねた繊細な肌には、早く・コスパよくシミを消すことだけをゴールにするのではなく、肌の状態をしっかりと見極め、 「その方の状態に合わせた、正しい順序のケア」を重視することが大切です。
この記事では、フラルクリニックが40代以降のシミ治療で大切にしている視点や、治療を組み立てるうえでの工夫についてお伝えしていきます。
40代からのシミ治療が20代と違う理由
年齢を重ねた大人肌のシミは、原因が複数になりがち
まず、ひと口にシミと言っても、実はいくつか種類があり、それぞれ治療の考え方が異なります。

紫外線の蓄積でできる老人性色素斑はいわゆる一般的なシミで、レーザーだけで治療が完了するケースも少なくありません。
一方で、炎症のあとに残る「炎症後色素沈着」は、肌の状態や刺激の入り方によって経過がぶれやすく、また、頬のあたりに左右対称にもやっと広がる「肝斑」が関わっている場合は、強い刺激がかえって逆効果になることもあります。
さらに、20代の頃は単独の原因だけだったシミが、40代以降になるとさまざまな要素が重なり、「複合的なシミ」になっていくことが多いのです。

こうした原因の整理をしないまま刺激の強い治療を進めると、シミの反応がちぐはぐになってしまいます。
本来は狙うべきでない周囲の皮膚まで反応してしまったり、炎症後色素沈着のような色戻りが起こりやすくなったり、 茶色の色素は薄くなったのに赤みだけが目立って見えたりすることで、治療の経過が安定しにくくなってしまうのです。

それでは、ここから「40代からのシミ治療が難しい理由」についてさらに具体的な例を挙げながら、詳しく解説していきます。
年齢とともに肌は薄くなり、色ムラが重なって見える
40代以降のシミでは、茶色の色素だけでなく、赤みが混ざって見えることがあります。
これは、年齢を重ねるにつれて肌が少しずつ薄くなり、血管の色や炎症の影響が表に出やすくなるためです。
そのため、レーザー治療で茶色の成分が薄くなっても、赤みが残ってしまい「思ったほど良くなっていない」と感じてしまうことがあります。

また、シミそのものだけでなく、その周囲の皮膚全体が、長年の紫外線や刺激の影響を受けていることも少なくありません。
この状態で目立つシミだけをレーザーで取ると、周囲との色の差が強調され、白く抜けたように見えてしまうことがあります。

せっかくレーザー治療で茶色の成分が薄くなっても、これでは「治療が逆効果だったのでは?」と感じてしまいますよね。
これは、治療の出発点で茶色のシミだけをターゲットにしてしまったことによる治療方針のズレが原因です。
そうしたズレを防ぐため、フラルクリニックでは、施術前に肌画像診断システム re-Beau2で、 通常の状態、紫外線モードによる状態、そして血管の状況の3パターンを撮影しています。


さらに、皮膚内部まで観察できる特殊な拡大鏡「ダーモスコピー」を使って、表面に見えている色だけで判断するのではなく、肌の内側で何が起きているのかを立体的に確認しながら原因を整理していくことで、シミのタイプや肌状態に応じた治療方法をご提案できる体制を整えています。

大人肌は炎症後色素沈着による色戻りが起こりやすくなる
シミ取りレーザー治療では、治療後に炎症後色素沈着という色戻りが起こることがあります。

特に40代以降は肌が変化しやすく、色戻りも出やすくなりがちです。
だからこそ、40代以降のシミ治療では、シミを取ることと同じくらい、炎症を増やさない照射設計と、色戻りを最小化する管理が重要になります。
フラルクリニックでは、従来のシミ取りレーザー治療から、「黄金比ケア」を取り入れています。
- 治療の前処置
- レーザーの照射方法
- 治療後のアフターケア
この3つの段階を組み合わせてシミレーザー治療をする考え方です。

前処置とアフターケアを組み合わせることで炎症を抑えながら、シミの反応を見て数〜20ショット程度を重ねるマルチパス照射を採用しています。
これにより、取り残しの可能性や副作用を最小限に抑え、1回の治療でよりスッキリとした効果が期待できます。


また、フラルクリニックではレーザーを当てて終わりではなく、炎症を増やさないためのアフターフォローまで含めてしっかりとサポートします。
治療後の繊細なお肌の状態に合わせて、独自開発のレアセラムで肌を落ち着かせながら、回復の経過に合わせた3段階のケアでお肌を整えていきます。


さらに、ご自宅でケア方法に迷わないようにシミ治療ガイドラインの小冊子をお渡ししています。
こうしたきめ細かなアフターフォローで、炎症後色素沈着が残りにくいお肌を一緒に目指していきます。

フラルクリニックでのシミレーザー治療について、詳しくはこちらのページをご覧ください。
フラルクリニックでは、こうしたアフターフォローによって治療後の炎症をできるだけ抑え、治療の経過を安定させていきます。
ただ、そもそも「シミだと思っていたもの」が、別の性質を持っているケースもあります。
シミに似ているイボや、別の病変の可能性にも注意が必要
シミに見えるものの中には、実際にはイボに近い状態へ変化しているものや、レーザー治療の対象にならない病変が含まれていることがあります。
例えば脂漏性角化症は、もともとシミだったものが盛り上がって見えるようになり、シミ取りレーザーよりも別の治療が向いていることがあります。

さらに年齢とともに、シミだと思っていたものに別の病変が混ざることもあります。
40代以降では、シミの見極めがより重要になるため、自己判断で治療を進めるのではなく、シミ治療の経験が豊富な医師の診察を受けたうえで、治療計画を立てることが大切です。
フラルクリニックの治療症例は50,000件以上。シミ治療の経験を積んだ医師が状態を一つひとつ確認し、シミに似た別の変化が含まれていないかを見極めながら、治療計画を立てています。
もしシミのお悩みがあるなら、まずは無料カウンセリングで、今の肌状態を一緒に確認することから始めてみませんか。

フラルクリニックでのシミ治療の事例のご紹介
佐藤さんの事例
さて佐藤さん。
佐藤さんのシミはレーザー治療後に1か月ほどで色が戻ったとお聞きしましたが…
そうなんです。
レーザーでシミが取れてとっても嬉しかったのに、1か月くらい経ったら少しずつ色が戻ってきて、2か月で全く元に戻ったように見えます。
これってレーザーの失敗なのですか?
シミ自体はレーザーで取れているので、治療は成功しています。
ところが、佐藤さんの場合は色戻り(炎症後色素沈着)という副作用が出てしまったようですね。フラル式シミレーザー治療ではこの色戻り(炎症後色素沈着)が起きにくいですが… 一般的には、レーザー治療を受けた人の3~4割くらいに出てしまうともいわれています。
え~~。そんなにみんな炎症後色素沈着になっちゃうんですね。この色はもうどうにもならないのですか?
大丈夫です、お任せ下さい!
色が戻ってしまった場合の治療もあります。
なんとレーザー治療を受けた4割の人に色戻りがある!? 色戻りには塗り薬が効果的
レーザー治療後、しばらくはシミがきれいに取れてとてもよかったのに、治療から1か月ほどたったころから鏡を見ると、あれ??なんだかレーザーで取ったシミのところにうっすらと茶色い色がついている…と感じ
2か月するとすっかり、レーザー前の色に戻ってしまったくらい色がつくケースもあります。
これが、シミレーザーの副作用である色戻り(炎症後色素沈着)です。
すでにできてしまった炎症後色素沈着は、部分シミ治療もしくはフラルスキン治療にお任せください。
塗り薬によるケアで、色素沈着を悪化させることなく薄くすることができます。
確かに、色もどりしてしまったときの治療はあります。
でも、最初からすっきりシミをきれいに取れたほうが、早く・楽で・コスパもいいですよね!
そう感じたら、黄金比を採用の、色戻りしないシミ治療「フラル式シミレーザー治療」がおすすめです。
田中さんの事例
続いて田中さん、レーザーで消えたシミと、肝斑の近くで治療できないシミがあったのですね。
はい。この右のほほ下にあったシミは1回の治療で取れたのですが、左ほほの高いところは、肝斑が合併しているので治療できないといわれました。
一番取りたかったシミがこの左頬の高いところにあるシミに打つ手がないことが残念です。どうして、このシミはレーザー治療ができないのですか?
肝斑と合併しているシミにレーザーを当ててしまうと・・・逆にもっと濃いシミになってしまうからです。
え、怖い。もっと濃くなるなんて...何かいい方法はないですか?
まずは、肝斑かどうかの診断も大事になります。こちらの「肌診断機器」でちょっと見てみましょう!

フラルクリニックでは、Drの診察、肌分析機器を使って診察を行います。 また、判断が難しい症例などに対しては、皮膚科専門医や形成外科専門医などが集まって複数Drによる症例検討会を行っています。

田中さんの症状は肝斑ではなくて、「ADM」といわれるアザと日光色素斑というシミです。
ADMと肝斑は同じ部位にできて、見た感じもよく似ていますが、治療法が全く違ってきます。今回は、どちらもレーザーで治療ができますよ!
まずはフラル式シミレーザー治療で目立つシミを治療して、2週間ほどたったところからアザ治療を始めるのがおすすめです。
【ADMと日光色素斑が合併している症例】

今回はアザなのでレーザー治療できますが、もし肝斑とシミが重なっていたら、確かに治療は難しくなります。でもフラルクリニックにお任せください!通常より時間はかかりますが、ゆっくり丁寧に治療をすれば両方とも改善することができます。肝斑とシミが重なっている場合の治療は、鈴木さんのお悩みと一緒に下の方で説明しますね。
鈴木さんの事例
【肝斑と日光色素斑が合併している症例】

続いて鈴木さん、以前行ったクリニックで、年齢を理由にシミ治療を断られてしまった...ということですね。
ええ、そうです。
「シミ治療1個無料!」なんていう広告を見て、美容クリニックとかレーザーとかそういうのは初めてだったので、カンタンに取れるのかな〜と思い相談に行ったら、年齢的にむずかしい...と言われたので無理せずなにも治療しないで帰ってきました。
なるほど。シミを拝見させてください。
鈴木さんのシミは、確かにレーザーで治療できる日光色素斑ですが、年齢を重ねた大人肌でもよく見られる「薄い肌」なので、レーザー治療後に赤みが強く残る可能性がありますね。
それで、むずかしいといわれたのだと思います。
また肌全体の状態を考えると、このシミを治療しただけでは、「きれいになった」と実感しにくい状態です。
いきなり強いシミ取りレーザーで治療を始めるより、赤みが残りやすいという肌の状態を改善して、シミだけじゃない肌全体のくすみや細かいシミもトータルできれいにしていく方法をフラルクリニックではおすすめします

そうですか・・・やっぱり簡単に取れるというわけではなかったんですね。でも年齢による肌の変化は、確かにその通りなので無理に治療しなくって、良かったのですね。
はい、強い赤みが残ると、その赤みが消えるまでには数年かかることもあります。先に肌の状態を改善することから始めたほうが、結局短い時間で効果的に治療ができた...というケースも多く見られます。それゆえ半年ほどかけてゆっくり治療が良いですよ。
つまり半年後には、このシミだけじゃなくて、こっちの細かい茶色の点々もこの小さなシミも、キレイになっているってことですか?
はい、そう考えていただいて大丈夫です!
それはとても楽しみですね。いったいどんな治療をするのか、教えてください!
お任せください!
先ほどの肝斑+シミがあった場合も、同じように治療していきます。

肝斑合併や大人肌は時間をかけながらゆっくり治療が大事 急がば回れの気持ちで
肝斑がある肌の特徴は、次のように整理できます。
- 刺激に反応してシミが濃くなりやすい状態
- 肌全体に炎症が起きている状態
- シミができやすく、肌が過敏になっている状態
このような肌は、シミレーザー治療で刺激を受けることで、副作用が出やすい傾向があります。そこでフラルクリニックでは、次のような治療の組み立てをおすすめしています。
- 肌の土台を整える治療:肌の内側と表面から、刺激と炎症を抑える
- 肌を強くするレーザー治療:弱めの治療からスタートし、肌の反応を見ながら徐々に出力を調整していく
ベース治療としては、飲み薬に加えて、炎症を抑えながら肌のくすみ改善も目指し、当院の治療専用に開発したレアセラム美容液を使用します。
このご自宅でできるベース治療を行いながら、クリニックに通院していただき、肌の状態に合わせた機器を用いて治療を進めていきます。
どのような機器を使うかは、実際の肌の状態やシミの種類によって変えていくため、まずはお肌を確認したうえで、最適な治療方法をご提案しています。
詳しくはぜひ一度、無料相談にお越しください。

40代以降でのシミ治療の症例写真
シミレーザーの症例写真
症例①

施術名
フラル式シミレーザー治療(ピコレーザーを使用)
施術の説明
シミの原因であるメラニンに反応するレーザーをピンポイントで照射し、シミを除去する治療です。シミの色素を破壊し自然な肌の色味に改善します。
施術のリスク・副作用
疼痛・発赤・火傷・色素沈着・白斑・肝斑増悪・ざ瘡悪化の可能性があります。
施術の価格表示
18,800円
※治療時の価格となります。
症例②

施術名
フラル式シミレーザー治療(ピコレーザーを使用)
施術の説明
シミの原因であるメラニンに反応するレーザーをピンポイントで照射し、シミを除去する治療です。シミの色素を破壊し自然な肌の色味に改善します。
施術のリスク・副作用
疼痛・発赤・火傷・色素沈着・白斑・肝斑増悪・ざ瘡悪化の可能性があります。
施術の価格表示
18,800円
※治療時の価格となります。
フラル式シミレーザーとフラルスキンによるシミ治療
症例③

施術名
フラル式シミレーザー治療(ピコレーザーを使用)
フラルスキン治療
施術の説明
シミの原因であるメラニンに反応するレーザーをピンポイントで照射し、シミを除去する治療です。シミの色素を破壊し自然な肌の色味に改善します。レーザー治療後は、トレチノインやレアセラム美容液を使用し、さらに肌全体の透明感やハリをアップさせていきます。
施術のリスク・副作用
レーザー治療においては、疼痛・発赤・火傷・色素沈着・白斑・肝斑増悪・ざ瘡悪化の可能性があります。
また、フラルスキン治療では、赤みや皮むけ、ヒリヒリ感などの症状が伴う場合があります。
施術の価格表示
フラル式シミレーザー16,500円
トレチノイン11,000円
フラルスキンスターターセット20,504円
※治療時の価格となります。
フラル式シミレーザーと内服薬、ビタミンC誘導体美容液「レアセラム美容液」によるシミ治療
症例⑧

施術名
フラル式シミレーザー治療(ピコレーザーを使用)
内服薬(トランサミン)
レアセラム美容液
施術の説明
シミの原因であるメラニンに反応するレーザーをピンポイントで照射し、シミを除去する治療です。シミの色素を破壊し自然な肌の色味に改善します。
施術のリスク・副作用
レーザー治療においては、疼痛・発赤・火傷・色素沈着・白斑・肝斑増悪・ざ瘡悪化の可能性があります。
施術の価格表示
フラル式シミレーザー 16,500円
内服薬(トランサミン)30日分 1,800円
レアセラム美容液2本セット 4,990円
※治療時の価格となります。
ビタミンC誘導体美容液「レアセラム」と内服薬によるシミ治療

施術名
「レアセラム」美容液
内服薬(トランサミン)
施術の説明
Dr.mikoが開発したビタミンC誘導体美容液「レアセラム」と内服薬を用いて、シミを改善していきます。
施術のリスク・副作用
まれに、肌に赤みやひりつきが生じる場合があります。
施術の価格表示
レアセラム美容液2本セット 4,990円
内服薬(トランサミン)30日分 1,800円
フォトフェイシャルによるシミ治療

施術名:フォトフェイシャル
施術の説明:厚生労働省承認の「M22」を使用し、IPL(光エネルギー)で顔全体の美肌・美白を目指す治療です。
施術の副作用:疼痛・発赤・火傷・色素沈着・白斑・肝斑増悪、稀にざ瘡悪化の可能性があります。
施術の価格:¥ 59,800〜¥ 79,800
レーザートーニング、部分シミ治療、フラルスキンによるシミ治療

施術名:レーザートーニングを5回照射
部分シミ、フラルスキン治療
施術の説明:レーザーと塗り薬を用いてシミや肝斑の改善をはかります。
施術の副作用:
【部分シミ・フラルスキン】
赤み、ひりつき、かぶれ、皮剥けなどの可能性があります。
【レーザートーニング】
疼痛・発赤・火傷・色素沈着・白斑・肝斑増悪・ざ瘡悪化の可能性があります。
施術の価格:¥105,050
40代以降でのシミのお悩みは、まず相談へ
この記事で解説してきた通り、「20代のシミ治療」と「40代以降のシミ治療」では、シミの状態や治療の考え方にいくつも違いが出てきます。
年齢を重ねた肌では、できるだけ早く、安く消すことだけを目指すよりも、今の肌にどんな変化が起きているのかを丁寧に確認し、負担の少ない順番でやさしくケアしていくことが、結果として近道になることもあります。
シミ治療に少しでも不安や迷いがある方は、まずはフラルクリニックの無料カウンセリングで、今の肌状態を確認するところから始めてみてくださいね。
