老人性イボ（脂漏性角化症）の取り方

「最近、顔や首に茶色いポツポツが増えてきた気がする」

「ファンデーションが引っかかってうまく乗らない」

それは、もしかすると“老人性イボ（脂漏性角化症）”かもしれません。

加齢とともに増えやすいこの肌のトラブルは、見た目の印象にも影響するため気になる方が多いお悩みです。

この記事では、原因から治療方法まで詳しくお伝えします。

「もしかして老人性イボ（脂漏性角化症）かもしれない」と感じている方は、ぜひ参考にしてください。

老人性イボ（脂漏性角化症）とは

老人性イボ（脂漏性角化症：しろうせいかくかしょう）とは、年齢とともに生じる肌色よりわずかに濃い茶色からこげ茶色の良性腫瘍のひとつです。別名「老人性疣贅」とも呼ばれます。

「老人性」という名称がついていますが、当院にご相談いただく患者様の年齢でいうと20代、30代の患者様も多く「脂漏性角化症」という病名で説明することもあります。

「イボ状に盛り上がったシミのようなもの」と考えていただければイメージがわきやすいかもしれません。

老人性色素斑（シミ）から症状が進行し徐々に大きくなる症状で、大きさは1〜5mmほどのものが多いですが、中には1cmを超える大きなものも存在します。

主にできやすい場所は、顔のフェイスライン、背中、首、下着や服でこすれやすい部分、鼠径部（脚の付け根）などです。

老人性イボ（脂漏性角化症）の特徴

老人性イボの特徴としては、茶色いところが周りの皮膚よりわずかに盛り上がっていて、表面が少しざらざらしています。

シミなのかな？老人性イボなのかな？どちらなのかと、見分けることが難しい茶褐色斑もありますが、それもそのはずでシミが長期にわたって紫外線にさらされた後にイボに変化するというケースもあるからです。

シミなのか、老人性イボなのか……を見極めるのはとても大切です。

なぜなら、シミなのか老人性イボなのかで、治療方法や使うレーザーなどが全く異なるからです。シミであれば、塗り薬＋美白剤のケアで自宅でもキレイにすることができます。

しかし、老人性イボは、自宅でのケアでは取れることがなくクリニックでのケアを受けることが、キレイになる近道です。

老人性イボにどれだけ美白剤を塗っても、色も取れなければ盛り上がりも改善しませんので、本当にお金の無駄遣いになってしまいますから、ご注意ください。

顔にできた老人性イボの盛り上がり症例

茶色いので、シミだと思っている人も多数いますが、触れた感触でその違いがわかります。

こちらの写真の方のように、横からお顔を見た時に茶色いシミのように見えます。

同様に、こちらの方も完全に皮膚より盛り上がっています。イボだとわかりやすい症例です。

こちらの方は、色も薄く盛り上がりが少ないので、ぱっと見は「シミ」かな？と思う方です。

でも、よく見るとわずかに皮膚から盛り上がっていて、表面がざらざらしていますよね。

そうです、この茶褐色のものはシミではなく「イボ」なのです。

ご自身の茶褐色斑がシミなのか、老人性イボなのかで迷ったときは、悩むよりも皮膚科で診断を受けることをおすすめします。

老人性イボの見分け方

一見シミのようにもみえるのですが、皮膚にできた老人性イボは触るとなんとなくボコっとしています。

普段生活している中で見分ける方法を1つあげるとすると、女性であれば普段使っているパウダーファンデーションを使えば判断ができます。

ファンデーションを塗ったときに、シミの場合はキレイに隠れますが老人性イボにパウダーファンデーションを塗るとイボの縁のところに粉が溜まります。

「ファンデーションを塗ってもかえって凸凹する」
「シミ塗ると縁にファンデーションがたまる」

という方は、それはシミではなく老人性イボ（脂漏性角化症）の可能性が高いとお考えください。

なので、美白剤を塗っても、イボが取れることはありません。

「老人性イボ（脂漏性角化症）」のセルフチェック！

先ほども見分け方については簡単に説明しましたが、ここでは実際の老人性イボの写真をみながらご自身の肌にあるものが「老人性イボ」なのかどうかのチェックをしてきましょう。

ご本人が「シミ」とお話ししてくださったところをよく見ると（写真の白丸で囲っているところ）

確かに、うっすら茶色の皮膚症状がみられます。

「肌にできた茶色の症状」＝「シミ」と考えがちですが、もっともっと拡大してよく見てみましょう。

茶色の皮膚症状のところが、若干盛り上がっています。この盛り上がりがあることで、この皮膚症状は、脂漏性角化症（老人性疣贅）と呼ばれるイボだと診断できます。

最初は丸みがかかった状態から徐々にイボ状に盛り上がってくるシミ。美白化粧品やシミレーザーなど、通常のシミ治療で取ろうとしても効果がありませんのでご注意ください。

シミの特徴は、茶色いところが平らで、表面はなめらかです。

老人性イボ（脂漏性角化症）ができる原因

①加齢とともに出る方が多い
②遺伝によってできやすい、できにくいがある

主に、この2つがイボができる大きな原因と論文でも言われています。

そのほかの原因として、紫外線が挙げられることが多いですが、論文によっては紫外線が関係していないと記述しているものもあり、論議の余地があると言われています。

しかし、実際に秋田院などで患者様を診察して気づいたことは、秋田の方は車の運転をする機会が多く、そのため右側から太陽の光を浴びることが多いため、首や顔のイボも右側の方が多く出ているなという印象があります。

また東京の患者様は、車を運転する機会が少ないためイボのでき方に左右差がないことが多いです。

そのため、当院を受診された患者様には、紫外線の予防もしていただくようにご説明しております。

老人性イボの取り方、治療方法

セルフチェックあるいは、診察にて診断もついたところで、それでは実際の治療方法についてご説明します。

老人性イボは、美白剤などを塗っても改善はされません。

老人性イボと聞くと年配の方がなりやすい印象を持つかと思いますが、実際には20代の方でも治療を希望される方は多くいらっしゃいます。

老人性イボは、皮膚よりも若干盛り上がっているものなので、盛り上がっているところを取り除く（削る）方法が基本です。

削ると言っても、皮膚のごく浅いところを削るだけなので本来は傷が残ることはありません。

ただし、治療する医師の技術によって、深く削ってしまった場合などには傷が残りますので、治療を受ける医療機関をしっかり選ぶことが重要です。

1.液体窒素による冷凍凝固術（保険診療）

保険診療で治療でき、どこの皮膚科でも可能なため手軽に受けることができる治療です。

主なメリットは2つあります。

・1回1500円程度（3割負担）と安価なこと
・どこの皮膚科でも治療可能

【液体窒素での治療例】

もちろんデメリットもありますので注意しましょう。

・ヒリヒリした痛みがある
・痛みは、24時間ほど続く
・同じ場所に数回の治療が必要
・取れるまでトータルで数ヶ月かかることもある
・2〜4週間隔で治療
・1〜2mmほどの小さなイボは取れないことがある
・炎症後色素沈着とよばれるシミが9割ほどの方にできる

炎症後色素沈着（シミ）は、液体窒素療法を行った方の9割ほどに見られる副作用です。

このシミができると、以下のような困った事態になります。

・イボが取れてから約1か月後に、シミが出てくることがある
・取れるまでに半年～1年ぐらいかかる
・1〜2mmのイボを治療すると、イボよりもひと回り大きいシミになる
・自費の美白剤を使用した方が早くとれる

という困った事態になります。

しかも、炎症後色素沈着は自費治療となるため、数万～数十万円ほどの治療費がかかってしまいます。

2. 炭酸ガスレーザーで削る（自費診療）

特別なレーザーを使用するため、その機器を備えた医療機関でのみ治療が可能です。

【メリット】
・1回の治療でイボをとることができる
・イボの大きさと同じ大きさで取ることができる
・液体窒素に比べて炎症後色素沈着ができにくい

【デメリット】
・治療後1週間ほど軟膏処置＋テープの貼り付けが必要になる
・1つひとつ麻酔の注射をするときに痛みがある
・1つのイボを治療するのに、数分程度かかるので、何十個も治療すると時間がかかる
・医師の技量によっては、深く削りすぎて傷が残る可能性がある
・自費診療のため、費用が数万～数十万円ほどかかる

費用がかかりますが、1回で治療が終わることやシミになりにくいことを考えると、炭酸ガスレーザーのほうがおすすめです。

＊注意：炭酸ガスレーザー（Co2レーザー）治療の方がシミになりにくいですが、炎症後色素沈着を起こすこともあります。この場合の炎症後色素沈着は、比較的程度が軽いことが多く、クリニックで処方している「シミ取りクリーム」だけで改善してきます。