脂漏性角化症(老人性イボ)の取り方

老人性イボ(脂漏性角化症)とは

老人性イボ(脂漏性角化症)または、老人性疣贅と呼ばれる症状は、イボ状に盛り上がったシミで、老人性色素斑から症状が進行し徐々に大きくなります。

1~5㎜ほどの大きさのものが中心ですが、中には1㎝を超える大きなものもあります。

色は、肌色よりわずかに濃い茶色~こげ茶色です。

主にできやすい場所は、顔のフェイスライン、体の下着や服でこすれやすい部分、鼠径部(脚の付け根)などです。

1.まずは「老人性イボ」のセルフチェック!

シミを治療したいと受診した方、実はシミではなく脂漏性角化症だったパターン

ご本人が「シミ」とお話ししてくださったところをよく見ると(写真の白丸で囲っているところ)

脂漏性角化症(老人性疣贅)

確かに、うっすら茶色の皮膚症状がみられます。 肌にできた茶色の症状=シミ と考えがちですが、もっともっと拡大してよく見ると

脂漏性角化症(老人性イボ)

茶色の皮膚症状のところが、若干盛り上がっています。この盛り上がりがあることで、この皮膚症状は、脂漏性角化症(老人性疣贅) と呼ばれるイボだと診断できます。

最初は丸みがかかった状態から徐々にイボ状に盛り上がってくるシミ。美白化粧品やシミレーザーなど、通常のシミ治療で取ろうとしても効果がありませんのでご注意ください。

シミの特徴は、茶色いところが全くの平らで、表面はなめらかです。

シミ

2. 老人性イボ(脂漏性角化症)の特徴

老人性イボの特徴としては、茶色いところが周りの皮膚よりわずかに盛り上がっていて、表面が少しざらざらしています。

シミなのかな?老人性イボなのかな?どちらなのかと、見分けることが難しい茶褐色斑もありますが、それもそのはずでシミが長期にわたって紫外線にさらされた後にイボに変化するというケースもあるからです。

シミなのか、老人性イボなのか……を見極めるのはとても大切です。

なぜなら、シミなのか老人性イボなのかで、治療方法や使うレーザーなどが全く異なるからです。シミであれば、塗り薬+美白剤のケアで自宅でもキレイにすることができます。

しかし、老人性イボは、自宅でのケアでは全く取れることがなくクリニックでのケアを受けることが、キレイになる近道です。

老人性イボにどれだけ美白剤を塗っても、色も取れなければ盛り上がりも改善しませんので、本当にお金の無駄遣いになってしまいますから、ご注意ください。

3. 顔にできた老人性イボの盛り上がり写真

茶色いので、シミだと思っている人も多数いますが、触れた感触でその違いがわかります。こちらの写真の方のように、横からお顔を見た時に茶色いシミのように見えます。

老人性イボの盛り上がり

同様に、こちらの方も完全に皮膚より盛り上がっています。イボだとわかりやすい症例です。

老人性イボの盛り上がり

こちらの方は、色も薄く盛り上がりが少ないので、ぱっと見は「シミ」かな?と思う方です。

でも、よく見るとわずかに皮膚から盛り上がっていて、表面がざらざらしていますよね。

そうです、この茶褐色のものはシミではなく「イボ」なのです。

老人性イボの見分け方

ご自身の茶褐色斑がシミなのか、老人性イボなのかで迷ったときは、悩むよりも皮膚科で診断を受ける事をおすすめします。

老人性イボの取り方、治療方法

セルフチェックあるいは、診察にて診断もついたところで、それでは実際の治療方法についてご説明します。

老人性イボは、皮膚よりも若干盛り上がっているものなので、盛り上がっているところを取り除く(削る)方法が基本です。

削ると言っても、皮膚のごく浅いところを削るだけなので本来は傷が残ることはありません。

ただし、治療する医師の技術によって、深く削ってしまった場合などには傷が残りますので、治療を受ける医療機関をしっかり選ぶことが重要だと言えます。

1.液体窒素による冷凍凝固術(保険診療)

保険診療で治療でき、どこの皮膚科でも可能なため手軽に受けることができる治療です。

メリットは

・1回1500円程度(3割負担)と安価なこと
・どこの皮膚科でも治療可能


【液体窒素での治療例】

液体窒素の治療

デメリットとしては

・ヒリヒリした痛みがある

・痛みは、1日ぐらい続く

・同じ場所に数回の治療が必要

・取れるまでトータルで数か月かかることもある

・2~4週間隔で治療

・1~2㎜ほどの小さなイボは取れないことがある

・炎症後色素沈着とよばれるシミができる

炎症後色素沈着

炎症後色素沈着(シミ)は、液体窒素療法を行った方の9割ほどに見られる副作用です。

このシミは、

・イボが取れて1か月ぐらいするとシミが出てくる

・取れるまでに半年~1年ぐらいかかる

・自費の美白剤を使用した方が早くとれる

・1~2㎜のイボを治療すると、イボよりも一回りも大きいシミになる

という困った事態になります。

しかも、炎症後色素沈着は自費治療となるため、数万円~数十万円ほどの治療費がかかります。

1. 炭酸ガスレーザーで削る(自費)

炭酸ガスレーザー

特別なレーザーを使用するので、そのレーザーを持っている医療機関でないと治療ができません。

「メリット」

・1回の治療でイボをとることができる

・イボの大きさと同じ大きさで取ることができる

・液体窒素に比べて炎症後後色素沈着ができにくい

「デメリット」

・治療後1週間ほど軟膏処置+テープ貼付が必要になる

・1つ1つ麻酔の注射をするときに痛みがある

・1つのイボを治療するのに、数分程度かかるので、軟十個も治療すると時間がかかる

・医師の技量によっては、深く削りすぎて傷が残る可能性がある

・自費診療のため、費用が数万~数十万円ほどかかる

費用がかかりますが、1回で治療が終わることやシミになりにくいことを考えると、炭酸ガスレーザーの方がオススメと言えます。

*注意:炭酸ガスレーザー(Co2レーザー)治療の方がシミになりにくいですが、炎症後色素沈着を起こすこともあります。この場合の炎症後色素沈着は、比較的程度が軽いことが多く、クリニックで処方している「シミ取りクリーム」だけで改善してきます。
脂漏性角化症の治療(老人性イボの取り方

大きい、色が極端に濃いケースは皮膚がんも考えて、部分的に切除しての検査をすることもあります。

老人性イボは良性の腫瘍ですが、似たような見た目の皮膚がんもあります。

・基底細胞癌
・有棘細胞癌
・悪性黒色腫
 

この中でも悪性黒色腫は全身に広がって致命的になる皮膚癌で、シミや老人性イボと間違って治療されて問題になるケースも報告されています。

老人性イボだと思っていたら、数か月で倍ぐらいに大きくなったり、黒っぽく色が濃いイボの場合は皮膚癌を疑うことが必要です。

この場合は、削ったりするのではなくしっかりと切除をして検査をすることが安全です。

全体を切除すると、大きな傷が残ってしまう場合は、イボの一部を4㎜程切って検査に出す「皮膚生検」という方法を選ぶことも可能です。

急速に全身に茶褐色のイボが広がる場合は胃癌などの内臓癌に注意。

そして癌関連でもう一つ注意が必要なものがあります。それは、数か月で急速に体のあちこちにイボが広がり、かゆみを伴う場合。

これは「レーザー・トレラ徴候」と言われていて、

・老人性イボが6ヵ月程度で急激に沢山できる
・数百~数千個できる
・内臓癌、特に胃癌、大腸癌、肺癌、乳癌が隠れている可能性が高い

ことが特徴です。

炭酸ガスレーザーでの老人性イボの治療後の経過写真

イボですと、シミレーザーは効果な、美白クリームのケアも、全く効果なし。

治療方法としては、上記で説明した炭酸ガスレーザー(スキャニング設定が可能な、フラクショナルタイプ)が必要となります。

フラクショナルタイプの炭酸ガスレーザーで治療した場合、下の写真のように、イボだけを薄く削り取ることができます。

炭酸ガスレーザー治療後の経過写真

しかも、たった1回で!

今までずっとメイクで隠していた手間が何だったんだろう... というくらいあっけなく治療が終わりますので、ちょっと盛り上がりがあるシミでお悩みの方、一度試してみてください。

老人性イボは炭酸ガスレーザーで治療がおすすめ

FLALUクリニック、AdeBクリニックでは「老人性イボ」の治療は炭酸ガスレーザーをおすすめしております。炭酸ガスレーザーの内容については、下記のバナーからご確認ください。